Xây dựng Tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng để chất lượng khám, chữa bệnh đi vào chiều sâu

Theo Điều 58, Luật Khám bệnh, chữa bệnh Tiêu chuẩn chất lượng là các tiêu chuẩn, yêu cầu về quản lý và chuyên môn kỹ thuật dùng làm cơ sở để đánh giá chất lượng của dịch vụ kỹ thuật hoặc của từng chuyên khoa hoặc của toàn bộ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động, bao gồm Tiêu chuẩn chất lượng cơ bản, Tiêu chuẩn chất lượng nâng cao và Tiêu chuẩn chất lượng đối với từng chuyên khoa hoặc dịch vụ kỹ thuật do Bộ Y tế ban hành.

Phát biểu tại cuộc họp, Tiến sĩ Dương Huy Lương, Phó Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh cho biết, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh được Bộ Y tế giao làm đầu mối hướng dẫn chi tiết cho các đơn vị nghiên cứu, xây dựng và triển khai áp dụng các tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng.

Tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng được xây dựng đối với từng bệnh, từng dịch vụ kỹ thuật hoặc chuyên khoa để đo lường, đánh giá chất lượng điều trị. Mỗi tiêu chuẩn là một khuyến cáo mang tính đại cương, có thể kết hợp thông tin định tính với định lượng và có các chỉ số khác nhau để đo lường nhằm xác định tiêu chuẩn đó đạt hoặc không đạt so với yêu cầu.

Các vấn đề được đánh giá trong tiêu chuẩn chất lượng bao trùm các khía cạnh liên quan tới một bệnh, từ chẩn đoán, cung cấp các xét nghiệm, thăm dò chức năng, chẩn đoán đến điều trị, tư vấn, chăm sóc, dự phòng tái phát…

Bên cạnh đó, các yếu tố, điều kiện liên quan đến điều trị, chăm sóc người bệnh như cơ sở vật chất, thiết bị, nhân lực đồng thời được đo lường, đánh giá. Các yếu tố điều kiện có thể được đánh giá bằng các tiêu chuẩn riêng biệt hoặc lồng ghép vào các tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng.

Hiện tại, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh dự thảo đưa ra 18 khung tiêu chuẩn chất lượng để các chuyên gia góp ý và bản thảo như: Cơ sở hạ tầng; Thiết bị; Nguồn nhân lực; Xây dựng hướng dẫn, phác đồ điều trị và giám sát thực hiện; Xây dựng quy trình kỹ thuật và giám sát thực hiện; Hoạt động chuyên môn; Kết quả chuyên môn, các chỉ số chất lượng; Hệ thống theo dõi người bệnh điều trị: Người bệnh điều trị được theo dõi và quản lý số liệu trước, sau điều trị; Số lượng người bệnh được điều trị, thực hiện các kỹ thuật… Bảo đảm an toàn người bệnh, phòng tránh sự cố y khoa; Chăm sóc người bệnh; Tôn trọng quyền con người, nhân phẩm người bệnh; Phục hồi chức năng….

Giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Tất Cường, Phó Chủ tịch Hội hồi sức cấp cứu và Chống độc cho rằng bên cạnh 83 tiêu chuẩn đánh giá chất lượng bệnh viện, thì tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng lâm sàng chính là cái cốt lõi cho hoạt động khám chữa bệnh với người bệnh làm trung tâm.

Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Chi, Bệnh viện Bạch Mai đánh giá, việc xây dựng khung tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng là bước tiến lớn về mặt tư duy trong công tác quản lý chất lượng. Chúng ta đang định hướng việc lượng hóa chất lượng lâm sàng, ví dụ cụ thể trong chuyên ngành đột quỵ đã xây dựng được những tiêu chuẩn đột quỵ góp phần nâng cao chất lượng các điều trị đột quỵ.

Tại các cuộc họp các chuyên gia đều thống nhất cho rằng việc xây dựng tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng rất quan trọng để làm công cụ đo lường và góp phần nâng cao chất lượng lâm sàng. Tại mỗi khung tiêu chuẩn cần đưa ra các chỉ số mức độ đánh giá khác nhau để dễ triển khai và thực hiện.

Các chuyên gia cũng đề nghị cần phối hợp với các Hội chuyên khoa để bám sát và cập nhật các hướng dẫn và khuyến cáo mới nhất về tiêu chuẩn chất lượng lâm sàng để việc xây dựng khung tiêu đáp ứng công tác khám chữa bệnh trong nước và hội nhập với thế giới.