Vợ chồng tôi kết hôn 6 năm chưa có con, tôi không có tinh trùng, được chỉ định vi phẫu micro-TESE.
Phương pháp này có đau không, thời gian mổ nhanh không, sau mổ có kiêng cữ gì không? (Quốc Khải, Bà Rịa – Vũng Tàu)
Trả lời:
Micro-TESE hay còn gọi là vi phẫu tinh hoàn tìm tinh trùng là kỹ thuật hiện đại phân mô tinh hoàn để trích tinh trùng cho bệnh nhân vô tinh, thay thế cho phương pháp cổ điển là chọc hút PESA và phân mô tinh hoàn TESE.
Micro-TESE là lựa chọn tối ưu hiện nay cho nam giới vô tinh không do tắc nghẽn. Với kính vi phẫu có độ phóng đại cực lớn, bác sĩ dễ dàng tìm được những ống sinh tinh tiềm năng có thể còn tinh trùng, số lượng mô lấy ít giúp hạn chế sang chấn và tránh phá hủy chức năng tinh hoàn.
Tùy theo mức độ thủ thuật, bạn có thể chỉ cần gây tê hoặc gây mê, do đó trong quá trình vi phẫu không cảm thấy đau đớn.
Hệ thống kính vi phẫu có chi phí rất đắt nên trước đây các trung tâm hỗ trợ sinh sản thường đặt kính ở một phòng mổ khác, không gần phòng lab, dẫn đến những nguy cơ rủi ro nhất định như khi vận chuyển mẫu có thể bị rơi vãi, ảnh hưởng đến chất lượng của mẫu. Thời gian di chuyển cũng làm gián đoạn cuộc mổ và kéo dài thời gian gây mê của bệnh nhân. Ngoài ra có thể khiến bác sĩ hoặc phẫu thuật viên mất tập trung vào cuộc mổ.
Tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVFTA-HCMC), hệ thống kính vi phẫu được đặt ngay trong phòng phẫu thuật và bên cạnh labo phôi học. Mẫu mô được xé ra chuyển vào labo xử lý và có kết quả gần như lập tức. Nhờ đó rút ngắn thời gian phẫu thuật của bệnh nhân khoảng 30%, rút ngắn thời gian gây mê, hậu phẫu.
ThS.BS Lê Đăng Khoa (bên phải) cùng ê kíp thực hiện kỹ thuật micro-TESE cho bệnh nhân tại IVFTA-HCMC. Ảnh: Phương Trinh
So với trước đây, bệnh nhân phải tốn nhiều thời gian và chi phí đi rửa vết thương, cắt chỉ thì hiện nay IVFTA-HCMC ứng dụng một loại keo có thể phủ và dán lại vết thương. Sau thủ thuật, bạn chỉ cần uống thuốc theo toa, không cần đi cắt chỉ và rửa vết thương, có thể tắm rửa bình thường. Đợi 7 ngày lớp keo bong ra và vết thương lành lặn, bạn có thể sinh hoạt và lao động như trước đây, cũng có thể lao động nặng.
Sau phẫu thuật, nam giới nên khám định kỳ nam khoa mỗi năm một lần hoặc có thể tái khám trong 2-3 năm để bác sĩ đánh giá lại các chức năng và hormone, điều chỉnh hợp lý.
ThS.BS Lê Đăng Khoa
Trưởng đơn vị Nam học, Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản,
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
