Trang chủVăn hóa - Xã hộiY tếTrẻ bị cao huyết áp do bệnh hiếm

Trẻ bị cao huyết áp do bệnh hiếm


HUYẾT ÁP CAO LIÊN TỤC

Trước khi vào điều trị tại Bệnh viện (BV) Nhi T.Ư (Hà Nội), bệnh nhi (BN) 14 tuổi (nam, ngụ Nam Định) bị huyết áp cao liên tục, đã khám, điều trị nhiều nơi với chẩn đoán viêm cầu thận nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm.

Mới đây, BN được phát hiện có u tuyến thượng thận hai bên trong một lần kiểm tra sức khỏe tại BV ở địa phương và được chuyển đến Trung tâm nội tiết, chuyển hóa, di truyền và liệu pháp phân tử – BV Nhi T.Ư. Tại đây, BN được thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, siêu âm, chụp X-quang để xác định chính xác khối u.

Trẻ bị cao huyết áp do bệnh hiếm  - Ảnh 1.

Theo BV Nhi T.Ư, tuyến thượng thận gồm 2 phần: phần tủy thượng thận duy trì huyết áp và nhịp tim; phần vỏ thượng thận bài tiết ra 3 loại hormone giúp điều chỉnh trung gian chuyển hóa và đáp ứng miễn dịch, huyết áp, thể tích tuần hoàn, điện giải. Đặc biệt, lớp giữa của vùng vỏ thượng thận tiết ra hormone có tác dụng chống stress, chống viêm, tham gia chuyển hóa đường, mỡ, protein. Lớp trong cùng của vỏ có vai trò phát triển giới tính trong thời kỳ bào thai. Vì thế, các hormone ở tuyến thượng thận rất quan trọng để duy trì sự sống của con người.

Đối với ca bệnh bị tuyến thượng thận một bên, các bác sĩ BV Nhi T.Ư đã gặp, điều trị và phẫu thuật nhiều trường hợp. Nhưng với khối u tuyến thượng thận hai bên thì đây là lần đầu tiên trong khoảng 20 năm qua. Các bác sĩ đánh giá đây là ca bệnh có tính chất phức tạp. Bởi nếu cắt bỏ hai khối u, khả năng cao phải cắt bỏ cả hai tuyến thượng thận. Việc cắt bỏ hết tuyến thượng thận rất dễ gây suy thượng thận cấp, rối loạn huyết động, rối loạn nhịp tim, rối loạn cân bằng chuyển hóa muối nước, mất khả năng chống đỡ của cơ thể với các stress…, thậm chí dẫn đến tử vong. BV Nhi T.Ư đã hội chẩn liên khoa đưa ra kế hoạch điều trị.

Một tháng trước phẫu thuật, BN được điều trị để đưa huyết áp về bình thường, hạn chế những biến động nguy hiểm về tăng huyết áp trong phẫu thuật. BN cũng được can thiệp nhằm giảm bài tiết catecholamin vào máu và giảm nguy cơ chảy máu ồ ạt trong quá trình phẫu thuật.

Sau đó, BN được các bác sĩ phẫu thuật nội soi, cắt hoàn toàn 2 khối u tuyến thượng thận, cố gắng giữ lại một phần tuyến thượng thận bên phải. Ca mổ đòi hỏi sự thận trọng, tỉ mỉ từng thao tác, vì việc chạm vào khối u rất dễ gây ra cơn tăng huyết áp kịch phát dẫn tới xuất huyết não, suy tim cấp, nhồi máu cơ tim.

Sau phẫu thuật, BN được chăm sóc đặc biệt để kiểm soát các yếu tố nguy cơ như: rối loạn về huyết động, tụt huyết áp; nguy cơ hạ đường huyết và rối loạn về điện giải (tăng, giảm kali); chảy máu, nhiễm trùng sau mổ. Hiện BN ổn định, tỉnh táo, huyết áp trở về bình thường.

TRIỆU CHỨNG MƠ HỒ, DỄ BỎ SÓT

PGS-TS Vũ Chí Dũng, Giám đốc Trung tâm nội tiết, chuyển hóa, di truyền và liệu pháp phân tử – BV Nhi T.Ư, cho biết u tuyến thượng thận rất hiếm gặp, ước chiếm khoảng 0,2 – 0,4%/100.000 người mỗi năm. Với trẻ em còn hiếm hơn nữa, chiếm khoảng 10% trong tổng số các ca u thượng thận phát hiện được; và khối u tuyến thượng thận cả hai bên thì chỉ khoảng 10% trong số trẻ mắc bệnh u tuyến thượng thận. Mỗi năm, tại BV Nhi T.Ư có khoảng 1 – 2 BN điều trị u tuyến thượng thận.

Các bác sĩ lưu ý, đối với u tuyến thượng thận, có thể có các biểu hiện như: đau đầu, tăng huyết áp, hồi hộp đánh trống ngực, vã mồ hôi… Các triệu chứng này thường rất mơ hồ và dễ bỏ sót nếu không được thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng. Thông thường, nếu có triệu chứng cao huyết áp, nhiều khả năng người bệnh sẽ được chẩn đoán viêm cầu thận, chỉ khi có nghi ngờ và làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu, siêu âm mới phát hiện được.

Do vậy, bên cạnh thăm khám sức khỏe định kỳ, khi trẻ có các triệu chứng huyết áp cao không thể kiểm soát bằng thuốc, gia đình nên đưa trẻ đến ngay BV chuyên khoa để được khám, chẩn đoán đúng càng sớm càng tốt.



Source link

Cùng chủ đề

Nguy cơ cho trẻ nhỏ

Để có dinh dưỡng đúng, dinh dưỡng đầy đủ với trẻ nhỏ, chúng ta cần phải có được hệ thống tư vấn từ các bác sĩ nhi khoa, bác sĩ dinh dưỡng, tránh tình trạng, hội nhóm qua mạng rồi thúc đẩy nhau...

U thượng thận khiến cô gái hạ kali máu, liệt toàn thân

TP HCMChị Nga, 29 tuổi, đột nhiên yếu dần rồi không thể cử động, nằm một chỗ, bác sĩ khám phát hiện khối u nhỏ ở tuyến thượng thận gây hạ kali máu. Chị Nga được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cấp cứu, bác sĩ truyền kali gấp do nồng độ kali trong máu rất thấp, chỉ 1,8 mmol/l (bình thường 3,5-5,1 mmol/l). Nồng độ aldosterone máu của người bệnh cao 19,5 ng/dL (bình...

Nổi bật

Mới nhất

Cùng tác giả

Thỏa thuận ngừng bắn Israel

Lực lượng Hamas ngày 10.2 thông báo sẽ hoãn kế hoạch thả con tin vào cuối tuần này cho đến khi có thông báo thêm do Israel vi phạm thỏa thuận ngừng bắn. ...

Bác sĩ chia sẻ cách giúp phòng cúm trong thời điểm giao mùa

Theo y học cổ truyền, để phòng cúm cần giữ ấm cơ thể, ăn thực phẩm ấm nóng, bổ phế, uống trà thảo dược, tăng cường bổ sung vitamin từ trái cây, vận động và nghỉ ngơi hợp lý để tăng sức đề...

Lợi ích bất ngờ của cây tầm ma đối với sức khỏe

Cây tầm ma có kích thước nhỏ, có nhiều lông gây châm chích khi tiếp xúc với da. Tuy nhiên, đừng để điều đó ngăn cản bạn sử dụng loại cây này vì những lợi ích do nó mang lại. ...

Bài đọc nhiều

Đua trend trữ bánh chưng, bánh tét sau Tết, chuyên gia dinh dưỡng lưu ý gì?

Sau Tết, nhiều người tìm cách bảo quản và chế biến lại bánh chưng, bánh tét để sử dụng lâu hơn mà vẫn giữ trọn hương vị. Bác sĩ Ngô Thị Hà Phương, Viện Dinh dưỡng quốc gia, khuyên hạn chế rán bánh vì...

USAID ‘tạm nghỉ’ trên toàn cầu, dự án phòng chống lao, HIV/AIDS tại Việt Nam bị ảnh hưởng

Cơ quan Phát triển quốc tế Hoa Kỳ (USAID) đã có thông tin chính thức về việc “nghỉ phép hành chính” trên toàn cầu từ 7-2. Điều này đồng nghĩa với việc những dự án USAID đang thực hiện tại Việt Nam cũng bị tạm dừng. ...

2 món ăn sáng béo gấp 5 lần mỡ lợn, là thủ phạm gây mỡ máu

Thường xuyên ăn 2 món này trong bữa sáng sẽ làm tăng nguy cơ cholesterol cao, có thể gây hẹp hoặc xơ cứng động mạch. ...

Số hoá dịch vụ công, tạo thuận lợi nhất cho người dân và doanh nghiệp

DNVN - Bộ Y tế ứng dụng công nghệ số trong việc tăng cường triển khai các dịch vụ công trực tuyến, giảm bớt các thủ tục giấy tờ không cần thiết, tạo thuận lợi tối đa cho người dân và doanh nghiệp trong quá trình thực hiện các thủ tục hành chính. ...

Cách phân biệt cúm và cảm lạnh thông thường

Lúc đầu chỉ ho nhẹ và họng có đờm, không ngờ vài ngày sau, phổi của người đàn ông đã trắng xóa. ...

Cùng chuyên mục

Bác sĩ chia sẻ cách giúp phòng cúm trong thời điểm giao mùa

Theo y học cổ truyền, để phòng cúm cần giữ ấm cơ thể, ăn thực phẩm ấm nóng, bổ phế, uống trà thảo dược, tăng cường bổ sung vitamin từ trái cây, vận động và nghỉ ngơi hợp lý để tăng sức đề...

Lợi ích bất ngờ của cây tầm ma đối với sức khỏe

Cây tầm ma có kích thước nhỏ, có nhiều lông gây châm chích khi tiếp xúc với da. Tuy nhiên, đừng để điều đó ngăn cản bạn sử dụng loại cây này vì những lợi ích do nó mang lại. ...

Chúc Tết, tặng quà các cựu chiến binh nhân dịp Xuân Ất Tỵ 2025

Đầu xuân Ất Tỵ 2025, đoàn đại diện Hệ thống Y tế 315 đã chúc Tết, tặng quà các cựu chiến binh: Đại tá-Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân Nguyễn Văn Tàu; Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân-Thượng úy Nguyễn Thị Mỹ Nhung; Trung tá Phạm Văn Kề; Trung tá Phạm Minh Hiền. Đầu xuân, đoàn đại diện Hệ thống Y tế 315 bắt đầu chuyến thăm hỏi, tặng quà và động viên...

2.500 người bị nhóm giả danh bác sĩ lừa đảo

2.500 người bị nhóm của Nguyễn Hồng Dương giả danh bác sĩ Bệnh viện Mắt trung ương gọi điện mời tham gia chương trình 'hồ sơ vàng' để lừa đảo chiếm đoạt tiền. Viện Kiểm sát nhân dân TP Hà Nội vừa ban...

Bưởi có bộ phận là ‘thần dược đại bổ’, chống lão hóa cực tốt lại ít người biết

Trong khi tép bưởi thơm ngon và mọng nước được yêu thích, vỏ bưởi thường bị bỏ đi lại ẩn chứa vô vàn lợi ích sức khỏe đáng kinh ngạc. Ít ai biết rằng bưởi đã được sử dụng trong y học cổ truyền như một phương thuốc tự nhiên để chữa bệnh và tăng cường sức khỏe tổng...

Mới nhất

Vì sao Chủ tịch UBND huyện Long Thành bị bắt?

(NLĐO) - Trước khi bắt tạm giam, lực lượng chức năng đã khám xét và thu giữ một số tài liệu tại nhà riêng của Chủ tịch UBND huyện Long Thành, tỉnh Đồng Nai ...

Bác sĩ chia sẻ cách giúp phòng cúm trong thời điểm giao mùa

Theo y học cổ truyền, để phòng cúm cần giữ ấm cơ thể, ăn thực phẩm ấm nóng, bổ phế, uống trà thảo...

Lợi ích bất ngờ của cây tầm ma đối với sức khỏe

Cây tầm ma có kích thước nhỏ, có nhiều lông gây châm chích khi tiếp xúc với da. Tuy nhiên, đừng để điều...

Nguồn cung nông sản, thực phẩm dồi dào, giá cả ổn định dịp Tết nguyên đán Ất Tỵ

Bộ đã tổ chức đoàn kiểm tra liên ngành về công tác bảo đảm an toàn thực phẩm Tết Nguyên đán và mùa Lễ hội Xuân 2025 tại Vĩnh Phúc, Phú Thọ, Trà Vinh, kiểm tra 4 cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm.  Các đơn vị chuyên môn của Bộ đã phát hiện, lập biên bản vi...

Giá vàng thế giới vượt 2.900 USD/ounce, cao nhất mọi thời đại

Giá vàng thế giới đã chạm mức cao nhất mọi thời đại vào tối nay, 10-2, với 2.910 USD/ounce. Theo ghi nhận, hiện chênh...

Mới nhất