Phẫu thuật thành công khối u gan ‘khổng lồ’ nặng 2 kg

Bệnh nhân L. có tiền sử viêm gan siêu vi C, khi đi khám tại một phòng khám ở TP.HCM được phát hiện có khối u gan phải kích thước lớn. Do tình trạng nghiêm trọng, bệnh nhân được giới thiệu đến Bệnh viện Gia An 115 để tiếp tục thăm khám và điều trị.

Tại Bệnh viện Gia An 115, dựa trên thăm khám lâm sàng và các kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư gan nguyên phát với khối u kích thước lớn 16×16 cm ở gan phải, chèn ép không thấy rõ tĩnh mạch cửa phải. Ngoài ra, bệnh nhân còn có sỏi thận phải. Các bác sĩ đánh giá, với tình trạng của bệnh nhân L., thực hiện phẫu thuật cắt gan là rất cần thiết. Tuy nhiên, cắt gan vốn là một phẫu thuật phức tạp, ở trường hợp này lại càng là thách thức lớn do khối u gan có kích thước “khổng lồ” làm tăng nguy cơ chảy máu trong khi mổ cũng như các biến chứng sau phẫu thuật.

Sau khi hội chẩn, với sự quyết tâm của đội ngũ phẫu thuật viên, bệnh nhân cùng gia đình người bệnh, ca phẫu thuật cắt gan đã được tiến hành.

Ca phẫu thuật kéo dài gần 4 tiếng đồng hồ, các bác sĩ phải xử lý cẩn trọng từng bước để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn khối u mà vẫn bảo tồn tối đa chức năng gan còn lại. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ chuyên khoa Ngoại và khoa Gây mê hồi sức cùng sự hỗ trợ của hệ thống trang thiết bị hiện đại, cuộc phẫu thuật đã diễn ra thành công. Các bác sĩ đã giải phóng gan phải của người bệnh khỏi khối u hơn 2 kg, kích thước thực tế 18x18x15 cm. Diễn biến hậu phẫu thuận lợi, bệnh nhân phục hồi tốt và đã được xuất viện trong tình trạng ổn định.

Đáng chú ý, đây là ca phẫu thuật khối u gan lớn nhất từ trước tới nay trong hơn 300 ca phẫu thuật cắt gan tại Bệnh viện Gia An 115.

Thạc sĩ – bác sĩ Phan Bảo Toàn, khoa Ngoại, Bệnh viện Gia An 115 – bác sĩ trực tiếp tham gia phẫu thuật cắt gan cho bệnh nhân L., cho biết ung thư gan là một trong những loại ung thư phổ biến và nguy hiểm nhất tại Việt Nam. Ung thư gan hiện đứng đầu trong các loại ung thư thường gặp nhất ở nam giới.

Trong các loại ung thư gan, phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Các yếu tố nguy cơ chính của HCC là nhiễm virus viêm gan B (HBV), nhiễm virus viêm gan C (HCV), lạm dụng rượu bia và các bệnh lý gan mạn tính. Chính vì vậy, bác sĩ Bảo Toàn khuyến cáo, người dân cần đi khám sức khỏe định kỳ hằng năm, đặc biệt những đối tượng nằm ở nhóm nguy cơ cao và rất cao nên chú ý tầm soát để có thể phát hiện sớm u gan và điều trị kịp thời. Nên tầm soát mỗi 6 tháng đối với các trường hợp nhiễm HBV mạn và HCV mạn, các trường hợp xơ gan không liên quan đến nhiễm virus viêm gan. Nên tầm soát mỗi 3 tháng đối với các trường hợp xơ gan có liên quan đến viêm gan do virus.

Để phòng ngừa HCC, các bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B mạn và có bệnh lý gan đang hoạt động cần được điều trị lâu dài và hiệu quả; bệnh nhân bị viêm gan virus C cần điều trị cho đến khi đạt được đáp ứng virus bền vững. Bên cạnh đó, người mắc các bệnh lý chuyển hóa như bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, bệnh viêm gan thoái hóa mỡ không do rượu cũng cần được điều trị hiệu quả vì các bệnh lý này làm tăng nguy cơ HCC, nhất là khi đã có xơ gan. Nên sử dụng vắc xin chủng ngừa virus viêm gan B cho trẻ em, nhất là trẻ sơ sinh.