Phẫu thuật ca gãy lún mâm chày cho bệnh nhân Nigeria

Bệnh viện thành phố Thủ Đức vừa tiếp nhận bệnh nhân quốc tịch Nigeria, 36 tuổi, hiện sống tại TP.Thủ Đức, TP.HCM. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau khó chịu vùng gối trái và 1/3 trên cẳng chân trái sau tai nạn xảy ra đã 3 tuần.

Trước khi đến bệnh viện, bệnh nhân đã tìm đến nhiều cơ sở y tế, nhưng chưa được điều trị dứt điểm. 3 ngày trước khi nhập viện, qua thăm khám tại Bệnh viện thành phố Thủ Đức, bệnh nhân được chẩn đoán gãy lún mâm chày ngoài phân độ Schatzker 3 và được tư vấn phương án điều trị phẫu thuật.

Ngay sau khi nhập viện, dưới sự chỉ đạo của bác sĩ chuyên khoa 2 Lê Hoàng Văn Hải – Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình, ê kíp phẫu thuật gồm bác sĩ chuyên khoa 2 Tiêu Hiếu và bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Duy Tài đã tiến hành ca mổ.

Ngày 29.3, bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Duy Tài cho biết: “Đây là một ca phẫu thuật khó. Bệnh nhân bị mâm chày gãy lún, mặt khớp di lệch nhiều. Thêm vào đó, bệnh nhân đến muộn khi gãy xương đã 3 tuần, trong khớp có nhiều mô xơ, ổ gãy đã bắt đầu tạo cal làm dính chặt mảnh gãy. Chúng tôi phải đục bỏ phần cal thì mới có thể nâng được mảnh gãy kèm mặt khớp mâm chày lên. Sau khi nâng mảnh gãy mặt khớp thì xương có ổ khuyết hổng lớn, cần được ghép xương tự thân để lấp đầy ổ khuyết hổng”.

Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp đã áp dụng nhiều biện pháp hỗ trợ như sử dụng kháng sinh dự phòng, gây tê tủy sống kết hợp an thần, kiểm soát huyết áp. Đặc biệt, các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn để giảm thiểu tổn thương mô.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chăm sóc tích cực với các biện pháp kiểm soát đau đa mô thức, ưu tiên thuốc giảm đau không opioid, rút sớm ống thông và dẫn lưu để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng. Bệnh nhân cũng được bổ sung dinh dưỡng sớm qua đường miệng và được hướng dẫn vận động để phòng ngừa huyết khối.

Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt, đang được hướng dẫn tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng vận động và dự kiến xuất viện trong 2-3 ngày tới.