Thông tin từ bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.Hồ Chí Minh) cho biết, hiện nay bệnh viện này đang tiếp nhận hơn 20 ca bệnh sốt xuất huyết, trong đó có nhiều ca nặng phải thở máy. Trong tuần qua, bệnh viện cũng đã nỗ lực cứu sống nhiều trường hợp trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp, rối loạn đông máu…
Theo BS CK2 Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM, có rất nhiều trường hợp sốt xuất huyết nặng tại bệnh viện. Cụ thể, bé CB. P. L. C. (8 tháng tuổi, ngụ ở Đồng Tháp) có bệnh sử 3 ngày sốt cao liên tục, không nôn ói, không đau bụng. Ngày thứ 4 còn sốt, kèm nôn ói 4 lần, tay chân lạnh, nhập bệnh viện địa phương, chẩn đoán sốc sốt xuất huyết dengue, truyền dịch chống sốc theo phác đồ.
Trước tình trạng trẻ diễn tiến nặng, sốc kéo dài rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, suy hô hấp được chống sốc tích cực, đặc nội khí quản thở máy, truyền các chế phẩm máu, điều trị 3 ngày tại bệnh viện địa phương, trẻ tổn thương gan thận nặng (men gan > 3000 đv/L, creatinine máu > 100 micromol/L), được chuyển bệnh viện nhi đồng Thành phố.
Bé P. L. C. 8 tháng tuổi được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết dengue, suy đa cơ quan.
Tại đây các bác sĩ tiếp tục điều trị hỗ trợ hô hấp, điều chỉnh rối loạn đông máu, kiềm toan, điều trị hỗ trợ gan, và được tiến hành lọc máu liên tục 3 đợt, tình trạng trẻ cải thiện dần tiểu khá, chức năng gan thận trở về bình thường, được cai máy thở, tỉnh táo, bú khá.
Hay một trường hợp khác là bé L. H. V. (11 tuổi, ngụ ở Long An) có bệnh sử sốt 4 ngày, ngày thứ 5 vào sốc nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc sâu, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố trong tình trạng sốc kéo dài, suy hô hấp, rối loạn đông máu, tổn thương gan, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở máy, chọc dò dẫn lưu màng bụng giải áp, truyền máu và chế phảm máu, điều trị hỗ trợ gan, điều chỉnh toan máu. Kết quả sau gần 1 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, cai máy thở, tỉnh táo.
Trẻ L. H. V.11 tuổi, nữ chẩn đoán sốc sốt xuất huyết dengue nặng.
Một trường hợp khác là bé T. Q. B. (3,5 tuổi, ngụ ở quận Bình Tần, TP Hồ Chí Minh) có bệnh sử sốt 2 ngày, ngày thứ 3 vào sốc nhập bệnh viện Nhi đồng Thành phố trong tình trạng sốc sâu, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, tình trạng trẻ diễn tiến nặng, sốc kéo dài và biến chứng suy hô hấp rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, được điều trị tích cực với dịch truyền cao phân tử dextran 40, phối hợp albumin 10%, truyền máu, hỗ trợ hô háp thở máy. Tình trạng của trẻ đã cải thiện dần sau 5 ngày điều trị, được cai máy thở, tỉnh táo.
Trẻ T. Q. B. 3,5 tuổi, nam, chẩn đoán sốc sốt xuất huyết dengue nặng.
BS CK2 Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố khuyến cáo, phụ huynh cần tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời khi thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày và có các biểu hiện cần chú ý như quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì đau bụng, chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen, tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống…
Thu Phương
