TP HCMCô gái 24 tuổi mắc khối u to hơn 80% thể tích gan, chiếm gần hết nửa trên khoang bụng, nặng 3 kg, là u lớn nhất từ trước đến nay được bác sĩ Bệnh viện Quân y 175 phẫu thuật.
Ngày 10/1, đại tá, TS.BS Trịnh Văn Thảo, Chủ nhiệm Khoa Ngoại bụng, Bệnh viện Quân y 175, cho biết khối u to đè ép các mạch máu, khó tiếp cận theo cách thông thường và rất dễ vỡ. Trước mổ, các bác sĩ dựng hình, tính toán chính xác thể tích, mô tả đầy đủ tình trạng các mạch máu liên quan trên hệ thống CT-Scanner 512 lát cắt.
Kíp mổ hội chẩn cùng PGS.TS Lê Văn Thành, Viện trưởng Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, quyết định cắt gan thùy phải bằng đường tiếp cận phía trước. Đây là hình thức cắt gan phức tạp, rất khó thực hiện với nhiều nguy cơ tai biến, biến chứng trong và sau mổ, đặc biệt là suy chức năng gan.
Sau hơn hai giờ phẫu thuật nhiều căng thẳng, khối u gan khổng lồ được cắt bỏ hoàn toàn. Bệnh nhân sau mổ được chăm sóc theo chương trình phục hồi sớm, ngày thứ nhất đã tự đứng, đi lại và ăn qua miệng. Sau một tuần, bệnh nhân hoàn toàn ổn định và vừa xuất viện.
Theo bác sĩ Thảo, khối u được xác định là u tuyến tế bào gan – một tổn thương gan lành tính ít gặp. Đây cũng là một trong những trường hợp u tuyến tế bào gan lớn nhất từ trước tới nay được ghi nhận. Thông thường, u này tồn tại đơn độc và được tìm thấy ở phụ nữ trẻ khi sử dụng thuốc có chứa estrogen.
U tuyến tế bào gan có thể gây các triệu chứng đau, tức nặng vùng trên phải của bụng, gây giảm chất lượng cuộc sống, nguy cơ vỡ gây chảy máu tới 68% hay chuyển dạng sang các thể ung thư gan ác tính với tỷ lệ 5%. Hiện, u dạng này được khuyến cáo cần phẫu thuật sớm với mọi kích thước, đặc biệt là khi u từ 5 cm trở lên hoặc đã gây biến chứng.
Bệnh viện từng phẫu thuật thành công một số ca u gan lớn, gần nhất là cắt u gan phải nặng 1,65 kg cho bệnh nhân nam 78 tuổi.
Lê Phương
