Tôi 45 tuổi, gần đây xuất hiện các nốt ruồi sần sùi, khám phát hiện ung thư da. Bệnh này điều trị thế nào, có khỏi không? (Văn Tùng, Vĩnh Long)
Trả lời:
Ung thư da là tình trạng tế bào da phát triển không kiểm soát. Có ba loại thường gặp là ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư hắc tố (các nốt ruồi ác tính).
Ung thư biểu mô tế bào đáy chiếm khoảng 80% các trường hợp ung thư da. Loại ung thư này tiến triển chậm, có thể chữa khỏi nếu bệnh được phát hiện và điều trị đúng cách, tiên lượng sống sau 5 năm điều trị đến 100%. Ở giai đoạn muộn, khi tế bào ung thư đã di căn sang phổi, tim, não…, tỷ lệ thành công giảm chỉ còn 20-40%.
Ung thư biểu mô tế bào vảy phổ biến thứ hai trong số các loại ung thư da, chiếm khoảng 20%.
Ung thư hắc tố ác tính nguy hiểm nhất, xâm lấn sâu, tiến triển nhanh từ các nốt ruồi, bớt hắc tố, đồi mồi, di căn sang các bộ phận khác. Người bệnh được phát hiện và chẩn đoán ở giai đoạn một, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm khoảng 99%. Nếu không được phát hiện sớm, ung thư hắc tố ác tính lan rộng bên dưới bề mặt da và khó loại bỏ hơn.
Để điều trị ung thư da, bác sĩ thường phẫu thuật cắt bỏ mô ung thư và mô lân cận khoảng 1-2 cm, sau đó tạo hình thẩm mỹ. Tùy vào kết quả giải phẫu bệnh, người bệnh có thể xạ trị để ngăn ung thư tái phát.
Anh nên đi khám để biết ung thư da ở giai đoạn và thuộc loại nào, từ đó bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị, tiên lượng phù hợp.
Nguyên nhân lớn nhất gây ung thư da là bức xạ từ tia cực tím của ánh nắng mặt trời. Ngoài ra còn có các yếu tố nguy cơ khác như nhiều nốt ruồi, da cháy nắng, lớn tuổi, hút thuốc… Người làm việc trong nhiệt độ cao và ngoài trời; thường xuyên tiếp xúc với than, các hợp chất asen và tia X cũng có nguy cơ ung thư da cao hơn.
Để giảm nguy cơ mắc ung thư da, mọi người nên tránh tiếp xúc ánh nắng mặt trời, hạn chế ra ngoài vào các giờ tia cực tím hoạt động cao 10-14h. Bôi kem chống nắng trước khi ra ngoài ít nhất 10 phút và thoa nhắc lại mỗi 30 phút một lần nếu ở ngoài trời, đội nón rộng vành.
Người có các dấu hiệu như u nhỏ, vết loét, vết màu đỏ hoặc nâu nhạt trên da với bề mặt thô có vẩy hoặc vỏ bọc… nên đến chuyên khoa Đầu Mặt Cổ khám để chẩn đoán nguyên nhân và điều trị.
Các nốt ruồi có bờ không rõ ràng, màu sắc lạ, ngứa, sưng đỏ, kích thước lớn dần, không đối xứng, tổn thương da không rõ nguyên nhân và kéo dài hơn hai tuần, cũng cảnh báo ung thư da, cần khám sớm.
ThS.BS.CKII Đoàn Minh Trông
Đơn vị Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
