Cứu bệnh nhân chơi thể thao bị sốc tim

Nguy hiểm nhồi máu cơ tim

Trước đó hai tuần, anh Phong, tại Bình Thạnh TP.HCM thỉnh thoảng nặng ngực, ho, khó thở nhưng nghĩ bệnh phổi nên không đi khám (anh hút thuốc lá nhiều năm nay), chỉ uống thuốc giảm ho.

Ảnh minh họa.

Ngày 2/7, ThS.BS.CKII Võ Anh Minh, Trung tâm Can thiệp Mạch, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết anh Phong được chuyển đến bệnh viện trong trạng thái khó thở, vật vã, toát mồ hôi lạnh, đau ngực từng cơn mức độ tăng dần. Tinh thần bệnh nhân hoảng loạn vì lo tính mạng bị đe dọa.

Thăm khám ban đầu xác định chỉ số huyết áp và nồng độ oxy máu tụt dần, tim co bóp yếu (chức năng co bóp còn 30%), rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

“Đây là những dấu hiêu điển hình, có chiều hướng diễn tiến sốc tim, cần dùng vận mạch, thuốc trợ tim để ổn định tình trạng cho người bệnh”, bác sĩ Minh chia sẻ.

Trong vòng 10 phút kể từ lúc đến viện, anh Phong được chẩn đoán đầy đủ, sau đó đưa lên phòng DSA để chụp mạch vành. Kết quả cho thấy thân chung động mạch vành trái hẹp 99% tại chỗ chia ba, huyết khối lấp gần tắc lòng mạch vành.

Theo bác sĩ Minh, thân chung mạch vành trái là vị trí quan trọng nhất trong hệ thống động mạch vành. Hẹp ngay ngã ba thân chung mạch vành trái là một tổn thương rất nặng, chiếm khoảng 3-5% các trường hợp chụp mạch vành và thường đi kèm tổn thương một hoặc nhiều nhánh mạch máu nuôi tim khác. Bệnh nhân hẹp thân chung mạch vành trái có tiên lượng xấu với chỉ nửa số bệnh nhân sống sót nếu không được điều trị.

BS.CKII Huỳnh Ngọc Long, Giám đốc Trung tâm Can thiệp Mạch, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM nhận định, bệnh nhân đối diện với cửa tử vì rơi vào tình trạng “nghẹt ác tính” – nghẹt tại vị trí dễ gây đột tử trong quá trình điều trị nếu bác sĩ sơ sẩy. Do đó, ê kíp phải hội chẩn khẩn để lên phương án tối ưu giải cứu con tim.

“May mắn bệnh nhân đến viện sớm, trong vòng giờ đầu kể từ khi khởi phát triệu chứng nên vẫn còn 50% cơ hội. Nếu đến muộn chỉ sau 10-15 phút, khả năng sốc tim nặng, ngưng tim rất cao”, bác sĩ Long nhấn mạnh.

Bác sĩ Long đánh giá thành công của ca thủ thuật đến từ nhiều yếu tố: bệnh nhân tới viện rất sớm, sự phối hợp ăn ý của ê kíp bác sĩ từ nhiều chuyên khoa, sự hỗ trợ của trang thiết bị hiện đại.

Đặc biệt, quá trình điều trị không thể thành công nếu ê kíp không tận dụng từng giây, chạy đua với thời gian để cứu trái tim trước nguy cơ ngừng đập. Chỉ cần thao tác chậm một chút hoặc một sơ sót nhỏ trong chiến lược giải cứu cũng khiến bệnh nhân gặp rủi ro trên bàn can thiệp gây biến chứng nặng nề.

Từ lúc anh Phong được đưa vào chẩn đoán cho đến khi hoàn thành đặt stent chỉ vỏn vẹn 45 phút. Đây là khoảng thời gian lý tưởng theo chuẩn thế giới (dưới 60 phút), giúp giảm thiểu tối đa di chứng sau nhồi máu cơ tim.

Theo bác sĩ Minh, nhồi máu cơ tim đang ngày càng trẻ hóa. Người trẻ dưới 50 tuổi thường xuyên hút thuốc lá, có tiền sử tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, ít vận động… là những yếu tố nguy cơ gây nhồi máu cơ tim.

Để ngăn ngừa và phát hiện sớm bệnh, mỗi người nên tuân thủ lối sống khoa học, tầm soát sức khỏe tim mạch định kỳ. Khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo sớm như đau nặng ngực, khó thở, choáng váng, đau vùng thượng vị, buồn nôn…, cần đến bệnh viện ngay để được chụp mạch vành chẩn đoán bệnh và có phương án can thiệp kịp thời.

Thu hồi, tiêu hủy lô sản phẩm làm đẹp da Estro Skin Royal

Sở Y tế Hà Nội ra thông báo 2980/SYT-NVD về việc đình chỉ lưu hành, thu hồi và tiêu hủy lô sản phẩm Estro Skin Royal không đảm bảo chất lượng.

Lô sản phẩm Estro Skin Royal, trên nhãn ghi: số lô:10.08.23; NSX: 10.08.2023; HSD: 09.08.2026; số công bố: 3216/18/CBMP-HN; tổ chức chịu trách nhiệm đưa sản phẩm ra thị trường: Công ty CP thương mại Sao Hoàng Gia, địa chỉ: số 24, đường Nguyễn Thái Học, phường Điện Biên, quận Ba Đình, Hà Nội.

Nhà sản xuất: Công ty TNHH liên doanh dược phẩm Rio Pharmacy, địa chỉ: km 24, quốc lộ 6, thôn Nghĩa Hảo, xã Phú Nghĩa, huyện Chương Mỹ, Hà Nội.

Lý do thu hồi sản phẩm là mẫu kiểm nghiệm không đạt tiêu chuẩn chất lượng do chứa thành phần chất bảo quản Methyl paraben và Propyl paraben không có trong thành phần công thức sản phẩm đã được cấp số tiếp nhận Phiếu công bố sản phẩm mỹ phẩm.

Sở Y tế yêu cầu các cơ sở kinh doanh, sử dụng mỹ phẩm trên địa bàn khẩn trương rà soát, ngừng ngay việc kinh doanh, sử dụng sản phẩm nêu trên.

Sở Y tế cũng đề nghị phòng y tế 30 quận, huyện, thị xã thông báo cho các cơ sở kinh doanh, sử dụng mỹ phẩm trên địa bàn tiến hành thu hồi toàn bộ các sản phẩm nêu trên; kiểm tra, giám sát việc thực hiện thu hồi của các cơ sở.

Trước đó, lô sản phẩm Estro Skin Royal không đảm bảo chất lượng cũng đã bị Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế ra thông báo đình chỉ lưu hành, thu hồi và tiêu hủy tại văn bản 2084/QLD-MP ngày 26/6/2024.

Trong đó, Cục Quản lý Dược yêu cầu Sở Y tế Hà Nội kiểm tra Công ty CP Thương mại Sao Hoàng Gia, Công ty TNHH Liên doanh dược phẩm Rio Pharmacy trong việc chấp hành các quy định về quản lý mỹ phẩm trong hoạt động sản xuất, kinh doanh mỹ phẩm.

Cục Quản lý Dược yêu cầu giám sát các công ty thực hiện thu hồi và tiêu hủy lô sản phẩm Estro Skin Royal không đáp ứng quy định; xử lý, xử phạt vi phạm theo quy định.