Phát hiện bệnh ác tính từ một khối sưng ở vùng đầu

Cháu N.M.T (11 tuổi, ở Hà Nội) được gia đình đưa đến một bệnh viện ở Hà Nội thăm khám do xuất hiện khối ở vùng đầu.

Gia đình cho biết, tháng 10/2024, trẻ tự sờ thấy khối vùng đầu kích thước khoảng 1,5cm ấn không đau, không kèm theo dấu hiệu nghi ngờ khác.

Lúc này khám vùng thái dương đỉnh sờ thấy khối kích thước khoảng 2x1cm, ấn hơi chắc, không đau. Siêu âm ghi nhận ổ tổn thương hỗn hợp âm, ranh giới rõ, kích thước 16mmx7mm.

Kết quả xét nghiệm máu đều trong giới hạn bình thường. Các bác sĩ đã đặt ra chẩn đoán theo dõi u xơ mỡ lành tính chưa loại từ khối tụ máu nên không can thiệp gì.

Sau 02 tháng theo dõi kích thước to dần lên, trẻ được tái khám và chỉ định phẫu thuật lấy toàn bộ khối u để chẩn đoán. Sau khi phẫu thuật lấy toàn bộ tổn thương, mẫu bệnh phẩm được gửi đến Trung tâm Giải phẫu bệnh Medlatec để chẩn đoán.

Tại Medlatec, mẫu bệnh phẩm được thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu là Mô bệnh học và Hóa mô miễn dịch với hệ thống máy móc hiện đại, công nghệ cao. Sau đó, các chuyên gia tại Trung tâm Giải phẫu bệnh Medlatec phân tích và đưa ra kết luận phù hợp với Sarcoma tủy (Myeloid Sarcoma).

Đứng trước chẩn đoán Sarcoma tủy, gia đình rất hoang mang và quyết định gửi mẫu đi hội chẩn tại các bệnh viện chuyên khoa hàng đầu như bệnh viện K và Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương.

Tại đây, các chuyên gia Giải phẫu bệnh cũng thống nhất và đưa ra kết luận như làm tại Medlatec là hình ảnh mô bệnh học và hóa mô miễn dịch phù hợp với Sarcoma tủy (Myeloid Sarcoma). Sau đó bệnh nhân đã được chuyển đến Viện Huyết học và Truyền máu Trung ương để điều trị.

Theo bác sĩ, Myeloid Sarcoma (hay còn gọi là Sarcoma tủy) là một bệnh lý hiếm gặp, liên quan đến sự hình thành khối u từ các tế bào tiền tủy, hay tế bào myeloid. Đây là một dạng của ung thư máu, trong đó các tế bào ung thư myeloid (tế bào tạo thành hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu trong tủy xương) phát triển thành khối u ngoài tủy xương, có thể xuất hiện ở các mô mềm hoặc các cơ quan khác ngoài tủy xương.

Myeloid Sarcoma được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào myeloid chưa trưởng thành, có thể là bạch cầu hạt (granulocyte), tế bào tiền bạch cầu, hoặc các tế bào hạt chưa trưởng thành khác.

Khi mắc Sarcoma tủy, nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời có thể phát triển ở nhiều cơ quan và mô khác nhau như da, hạch bạch huyết, gan, lá lách, mô mềm, xương và mô xung quanh. Sự lan rộng Myeloid Sarcoma đến các cơ quan khác trong cơ thể như gan, lá lách, xương, hoặc thậm chí não khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

Các chuyên gia của Hệ thống Y tế Medlatec đưa ra lưu ý, các triệu chứng của Myeloid Sarcoma phụ thuộc vào vị trí khối u với những dấu hiệu hay gặp như đau, sưng tấy ở khu vực có khối u; cảm giác mệt mỏi, giảm cân; nhiễm trùng do giảm bạch cầu; chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng.

Tuy nhiên, những dấu hiệu này có thể là biểu hiện của những bệnh lý khác. Vì vậy, nếu xuất hiện một trong những dấu hiệu bất thường này, người dân nên đến cơ sở y tế uy tín, chất lượng để được thăm khám, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ nội trú Trương Quốc Thanh, Phó Giám đốc Trung tâm Giải phẫu bệnh Medlatec, Myeloid Sarcoma thường được chẩn đoán qua các phương pháp như: chụp X-quang, MRI, hoặc CT để xác định vị trí và kích thước khối u; xét nghiệm mô bệnh học, trong đó các tế bào ung thư được xác định qua sinh thiết hoặc bệnh phẩm phẫu thuật; xét nghiệm hóa mô miễn dịch (Immunohistochemistry) khi tìm thấy các tế bào bất thường.

Với những trường hợp có chẩn đoán Myeloid Sarcoma, tùy theo mức độ người bệnh sẽ được chỉ định điều trị bằng một trong trong các phương pháp hóa trị, xạ trị, cấy ghép tủy xương (hay ghép tế bào gốc).